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降压药这样吃才管用

发布时间:2015-12-29 11:31:43

降压药这样吃才管用
原标题:降压药这样吃才管用

  数九寒天是高血压患者的一道坎。有研究显示,高血压患者在冬季出现中风等心脑血管急症的死亡率最高。很多高血压患者会面对这样的情形:原本管用的降压药冬天就可能“失效”了。这是由于天气变冷时,身体内肾上腺皮质激素分泌增多,使血管痉挛收缩更明显,导致血压升高、波动明显。

  高血压是我国第一大心血管疾病。服药治疗高血压是最常见,也是目前效果最确切的治疗方式。高血压无论是新病人还是老病号,就必须了解以下几条服用降压药的原则。

  “见好就收”对身体弊大于利

  高血压是一种慢性疾病,病程很长。目前,没有任何一种药物能彻底根治高血压。

  临床中,常有患者服药后血压恢复正常,于是以为自己痊愈便停药。

  其实,降压实际是药物的结果,并非真正痊愈。停药后,此类患者血压往往会反弹得更高,甚至超过治疗前的水平,即出现所谓“反跳”现象。

  如果血压“反跳”太高,患者可能出现高血压脑病等严重并发症,所以,“见好就收”的服药心理不可取。

  降压药从小剂量开始服用

  高血压病人初期服药,要从最小剂量开始。服药一周后如果效果不好,可以考虑两种药物联合应用。

  对于大多数患者来说,同时服用两种降压药,是完全可以将血压下降到理想水平的。

  如果血压正常维持1到2个月,可以逐渐减掉第二种药,直接用最小剂量的降压药来维持效果。

  患者不应该一开始就图效果,而大量服用降压药,这对于后期治疗没有任何好处。

  熟知药物的副作用

  了解药物的副作用,对于监控病情很有好处。

  部分利尿剂大剂量使用可引起血脂和血糖代谢紊乱,血尿酸升高,低血钾。

  β受体阻滞剂可引起甘油三酯升高、血糖异常、心率减慢、诱发支气管痉挛。

  血管紧张素转换酶抑制剂可引起咳嗽、白细胞减少、味觉障碍、高血钾。

  钙拮抗剂可引起面部潮红、头痛、踝部水肿。

  还有部分药物可引起性功能障碍。

  注意服药时间

  药物的作用时间有长有短。长效的每天吃一次即可,短效的每天服用好几次。

  人的血压每天都在不停地波动,一般来说,白天血压较高,晚上血压较低。因此,降压药一般白天服用,每天一次的药物在清晨醒后服用;每天两次的药物一般在上午8时、下午4时服用;每天三次的药物在早上7时、中午12时半、傍晚6时服用。

  当然,这只是一般规律。具体的服药时间,患者必须经医生指导才能实施。

  石浩强(上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任)